Los 18 mitos sobre la diabetes

 

  1. La diabetes es una enfermedad contagiosa.

Falso. La Diabetes Mellitus (DM) es un grupo de desórdenes metabólicos caracterizados por niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia), como resultado de defectos en la secreción por el páncreas de la hormona insulina (DM tipo 1), la acción de la insulina (DM tipo 2) o ambos. Es decir, no es una enfermedad infecciosa.

  1. La diabetes se hereda.

En el caso de la diabetes 1 esta afirmación no es correcta puesto que es una enfermedad idiopática y afecta en su mayoría a personas jóvenes. Por el contrario, en la diabetes tipo 2, sí que influyen antecedentes familiares, al igual que los hábitos de vida.

 

  1. Una dieta rica en azúcares (dulces) causa diabetes

No necesariamente. El consumo de azúcares en sí mismo no es causa directa de diabetes; tanto las personas que comen dulces como las que no, pueden ser diagnosticadas de diabetes en algún momento de su vida.

 

  1. La diabetes es una enfermedad grave.

La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por un aumento mantenido de la glucosa en la sangre que se asocia con el mal funcionamiento y el daño a largo plazo de varios órganos, especialmente ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos. Por tanto, una diabetes mal controlada puede incluso causar la muerte, de hecho, 25000 españoles mueren anualmente por esta causa y en el mundo cada 7 segundos fallece una persona en relación a esta enfermedad.

 

  1. Se puede llevar una vida normal siendo diabético.

Verdadero. Para una persona que padece este enfermedad, lo más Dibujo-d1importante para no tener complicaciones es: tener una buena información diabetológica y de salud para mantener unos buenos hábitos, tratamiento farmacológico dependiendo del caso; y seguimiento del especialista.

 

 

  1. La diabetes se puede prevenir.

La diabetes tipo 1 es idiopática, por tanto sin causa justificada y no prevenible. La diabetes tipo 2, sin embargo, sí se puede prevenir puesto que un gran porcentaje de los casos están relacionados con otras patologías asociadas a hábitos no saludables (obesidad, sedentarismo etc). Por tanto, evitando factores de riesgo como tener sobrepeso-obesidad, podríamos prevenir la diabetes tipo 2.

 

  1. Todos los diabéticos acaban inyectándose insulina.

Falso. Dependerá de la progresión de la enfermedad. Muchas personas con diabetes tipo 2 inicialmente pueden mantener un buen control de sus glucemias sin necesidad de tratamiento farmacológico. Inyecciones de insulina podrían llegar a su fin

Sin embargo, con el tiempo el cuerpo gradualmente produce menos insulina por lo que serán necesarios los antidiabéticos orales e incluso inyección insulina.

 

  1. La diabetes es una enfermedad que solamente afecta a personas de edad avanzada.

gordo-traFalso. Depende del tipo de diabetes, ya que el tipo 1 afecta a personas más jóvenes; y la tipo 2 sí que suele afectar a mujeres y hombres a partir de los 40 años, aunque cada vez aparecen casos en edades más tempranas debido al sobrepeso infantil.

 

 

  1. La diabetes solo afecta a los países ricos.

Falso ya que la zona con mayor prevalencia de diabetes es el sudeste asiático, siendo la India el país más afectado. Tanto Europa como América tienen similar prevalencia de diabetes, más de 33 millones de diabéticos en cada continente.

 

  1. Los alimentos etiquetados “sin azúcares añadidos” o “bajo contenido en azúcares” son saludables para los diabéticos

Falso ya que no se asegura que lleve otro tipo de hidrato de carbono que se convierta en azúcares tras su digestión y por tanto afecte a los niveles de glucosa; además suelen ser productos que contienen más grasas en su composición.

 

  1. Es importante leer la información nutricional (etiquetado) si se padece diabetes.

Verdadero ya que, en primer lugar, leyendo el etiquetado conoceremos el contenido en hidratos de carbono y azúcares (ya que viene especificado) que nos aporta un producto; y además, sustancias como el sodio, la dextrosa, la sacarosa, la fructosa o el sorbitol se encuentran en muchos alimentos.

 

  1. La fructosa es mejor edulcorante que la sacarosa y la sacarina.      images

Si sigue una dieta hipocalórica, la recomendación es usar aspartamo o sacarina, que no aportan calorías. El azúcar común o sacarosa se puede utilizar con moderación junto al resto de los alimentos. Otras sustancias para endulzar como el sorbitol o la fructosa, aportan las mismas calorías que el azúcar.

 

  1. Los diabéticos pueden tomar hidratos de carbono sin límite

Falso. La alimentación de la persona con diabetes debe ser equilibrada, ajustada a las necesidades energéticas de cada individuo y contener todos los nutrientes imprescindibles para la vida, incluyendo hidratos de carbono. Lo que sí es importante es controlar las cantidades (ración) de hidratos de carbono ya que su digestión produce subidas de glucemia; al igual que el tipo de hidrato de carbono.

 

 

  1. Si se padece diabetes se puede tomar frutfresas-arturoa.

Cierto. Se recomienda consumir al menos 3-4 raciones de fruta al día en cualquier momento del día respetando los pesos recomendados. Procurar tomarlas frescas y crudas preferiblemente, no en compota o en conserva. Las frutas que menos azúcar contienen (6% hidratos de carbono) son: frutos rojos (grosellas, moras, arándano, fresa, fresón, frambuesa), melón, sandía, granada, y membrillo.

 

 

  1. Un diabético solo puede tomar como bebida agua

La bebida ideal a lo largo del día y en las comidas debe ser el agua. Tomar alrededor de 2 – 2,5 litros. Se pueden tomar caldos desgrasados, infusiones y refrescos sin calorías. Y moderar la ingesta de cerveza (Alto-consumo-car-1858252aunque sea sin alcohol) y vino. Evitar bebidas de mayor graduación. Además, estudios demuestran que tomar bebidas azucaradas está asociado con diabetes tipo 2.

 

 

  1. Los diabéticos no pueden tomar pan.

Falso. Depende del resto de alimentos que se tomen a lo largo del día. Eso sí, su valor calórico varía mucho de unas formas a otras: 100 g de pan de molde integral tienen 228 cal, pan blanco de molde 255, pan barra blanco 244, pan tostado 285… lo importante es tomar no más de 40g por ración, y siempre preferiblemente variedades integrales ya que ayudarán a evitar los picos de glucemias altas.

 

  1. Las personas con diabetes no pueden hacer deporte.

Falso. La actividad física es muy recomendable porque, entre otros beneficios, mejora los niveles de azúcar en sangre. En general, las personas con diabetes sí que pueden hacer cualquier tipo de deporte, controlando por supuesto las descompensaciones de glucemias, teniendo que posponer en este caso el ejercicio. mitosdiabetes1

Se aconseja para ejercicios intensos y/o prolongados ingerir y llevar a mano una fuente de hidrato de carbono adecuada.

 

  1. Las personas con diabetes tipo 2 presentan la mayoría obesidad y por tanto, necesitan bajar de peso haciendo dieta.

Cierto. Para reducir complicaciones y controlar la enfermedad es fundamental si se presenta obesidad, disminuir la grasa al menos un 10% del peso total de manera progresiva (0,5-1,5kg/semana). Para el diseño y la supervisión de la dieta, será necesaria la figura de un profesional cualificado, como un dietista-nutricionista.

mitosdiabetes2

Nutrición Escolar y Adolescente

Entre los 7 y 18 años se experimentan cambios importantes. Es una etapa de gran crecimiento, de importante desarrollo intelectual y físico, por lo que es fundamental prestar atención especial a la alimentación: que ésta sea equilibrada sin carencias ni excesos, todo en su justa medida.

PIRAMIDE NIÑOS Y ADOLESCENTE

ALIMENTACIÓN DE 7-12 AÑOS

En esta edad, los niños se encuentran en un periodo de crecimiento estable y sus órganos y sistemas ya están maduros. Los hábitos alimentarios que se aprenden en esta época se mantendrán hasta la edad adulta, por lo que los niños copian las costumbres de los familiares, así que debe “predicar con el ejemplo”. También se debe enseñar la importancia de realizar una alimentación variada, es decir, “comer de todo”. Un consejo útil es involucrar a los niños en la cocina, ya que les va a hacer responsables hacia lo que consumen.

Es importante empezar a controlar el peso corporal sin que ello se traduzca en algo obsesivo para el niño o para su entorno familiar. No es el momento de las dietas restrictivas, pero sí de promover una alimentación sana y equilibrada que permita evitar el sobrepeso y la obesidad.

Objetivos:

niño estudiando

  • Alcanzar un crecimiento y desarrollo físico e intelectual óptimos.
  • Evitar las deficiencias de ciertos nutrientes específicos.
  • Consolidar hábitos alimentarios correctos.
  • Fomentar la alimentación variada y equilibrada.
  • Promover la educación alimentaria-nutricional en la familia y en la escuela.
  • Prevenir los problemas de salud influenciados por la dieta  (sobrepeso, obesidad, diabetes, caries dental…).

 Consumo recomendado de alimentos:

Entre ellos existen grandes diferencias en la actividad física, lo que condiciona amplias variaciones en las necesidades de energía y en la cantidad de alimentos que son capaces de comer. En la siguiente tabla se indica la frecuencia de alimentos en este rango de edad:

Frecuencia Alimentos escolar

ALIMENTACIÓN DE 13-18 AÑOS

Los chicos, en esta edad (adolescencia), se encuentran en un periodo de crecimiento acelerado en el que sufren un cambio muy importante en su composición corporal, lo que obliga a cuidar muy especialmente la alimentación, procurando que sea calóricamente suficiente y con un buen aporte de proteínas de alta calidad. Sus patrones de conducta están muy influenciados por el entorno y sus compañeros.

La adolescencia es un período caracterizado por el crecimiento tanto de la talla como del peso, aumento de la masa magra en chicos ocasionado por un aumento de la masa magra (músculo y hueso) y un aumento de la masa grasa en chicas.

 Objetivos:

  • Promover la educación nutricional, con la finalidad de adquirir conciencia de alimentación variada y equilibrada, reforzar la elección de alimentos saludables y su importancia para la salud, estética y bienestar general.
  • Favorecer la consolidación del crecimiento y del desarrollo del adolescente.
  • adolescentesAlcanzar un crecimiento y desarrollo físico e intelectual óptimos.
  • Evitar las deficiencias de ciertos nutrientes específicos.
  • Prevenir los problemas de salud relacionados con la alimentación  (sobrepeso, obesidad, anemia, trastornos del comportamiento alimentario (anorexia, bulimia)…).

Consumo recomendado de alimentos:

Los requerimientos energéticos van a depender en gran parte del sexo (son mayores en los chicos que en las chicas), la velocidad de crecimiento y la actividad física. En la siguiente tabla se indica la frecuencia de alimentos en este rango de edad:

Frecuencia Alimentos adolescentes

CONSEJOS PARA EL DÍA A DÍA EN ESCOLARES Y ADOLESCENTES:

 Desayuno: el motor del día

Desayuno

Debe aportar un 25% de la energía diaria para nutrirse correctamente.  Un alto porcentaje de la población española en estas edades sale de casa sin desayunar o con un desayuno insuficiente, un problema en que la familia debe tomar conciencia. No desayunar  influye negativamente en el rendimiento escolar y en su atención. El cerebro consume el 20% de la energía que nos proporcionan los alimentos. El desayuno debe incluir siempre la presencia de estos tres grupos de alimentos: fruta, lácteo y cereal (ej.: zumo, leche y galletas o macedonia, yogurt  y cereales).

Fijar horarios regulares

Es importante en esta edad mantener un horario regular, que divida la dieta en 5 ó 6 comidas: desayuno, media mañana, almuerzo, merienda y cena, y acostumbrarlos a no saltarse ninguna comida  y evitando que pique entre horas.  Si acuden al comedor escolar, infórmese de los menús para planificar y completar una alimentación variada con el resto de las comidas realizadas en el hogar (cenas y fin de semana).

Nutrición de media mañana y merienda

categoria_1Incluir en su menú diario un alimento equilibrado fácil de tomar y transportar. Nutrición de bolsillo. Intente que el tentempié para el recreo diario, meriendas y excursiones se lo lleve de casa para evitar el acceso del niño a las máquinas expendedoras. Debe ser una alimento fácil de tomar y transportar (fruta, bocadillo, yogur, barritas).

Comer de todo

Cuanta mayor variedad de alimentos exista en su dieta, mayor es la posibilidad de que sea equilibrada y contenga los nutrientes que necesitan. Comer sólo lo que nos gusta es una mala práctica nutricional. No prohíbas alimentos, convence con argumentos. Enséñale a comer con calidad y moderación, un poco de cada cosa y no mucho de una sola.

 Comer en familiacomer en familia

Enséñale a dar a la comida la importancia que se merece y el tiempo que requiere, comiendo en familia el mayor número de veces posible, sin televisión y en un ambiente relajado. También hay que involucrarlos en la compra y preparación de los alimentos.

 Respetar su apetito

El apetito depende de sus necesidades y de la etapa de crecimiento en la que se encuentren. Si en algún momento no tienen ganas, no les fuerces a que coman, espera hasta la siguiente comida, que deberá ser más abundante. No recurras a alimentos dulces para compensar una inapetencia; que la comida no sea ni un premio ni un castigo.

niño videojuegoLimitar las horas de televisión, videojuegos y ordenador

Es recomendable como máximo una hora al día de televisión, seleccionando los programas más adecuados. Los niños españoles pasan una media de tres horas y media al día frente al televisor, añadidas a las que juegan con los videojuegos, el resultado es el sedentarismo y el bajo gasto energético.

 El juego del deporte

ninos-jugandoEnseña a tus hijos a disfrutar haciendo ejercicio. En la edad escolar, además del tiempo de juego, deben realizar una actividad física al menos tres veces por semana (entrenamiento de fútbol, de baloncesto, baile…). En los adolescentes, hay que estimularles para que dediquen parte de su ocio a la práctica de algún deporte ( baloncesto, volley-ball, natación, futbol). El deporte promueve el compañerismo, la creatividad, el optimismo, la competitividad y estimula la superación personal. Es un hábito saludable que se adquiere de niño y se disfruta toda la vida.

 Estilo de vida sana

Diseña un estilo de vida sano y equilibrado que incluya todas las actividades de forma adecuada: comida, estudio, actividad física, diversiones, aficiones artísticas e intelectuales y descanso oportuno.

 Prevenir es la solución a  los extremos: obesidad/Trastornos de la comportamiento alimentario

Más del 40% de la población española de estas edades tienen exceso de peso, que si no se corrige se convertirá en un factor de riesgo para muchas enfermedades que aparecen en la vida adulta. Hay que vigilar los excesos y picoteos, que suelen ser a base de alimentos ricos en grasa, azúcar y exceso de sal.

anorexiaLos trastornos del comportamiento alimentario han aumentado en los últimos años, afectan a ambos sexos y se están presentando en edades cada vez más tempranas. Supervise el tipo de alimentación que siguen los chicos de esta edad, para  evitar que hagan, por su cuenta combinaciones de alimentos absurdas o muy monótonas con la finalidad de adelgazar.

Comportamiento alimentario en la infancia: Enseñándoles a comer sano.

Como todos conocemos, la obesidad es una patología frecuente en el adulto y es la causa de numerosas enfermedades y co-morbilidad. En los últimos años está aumentando de manera drástica entre los más pequeños, especialmente en los países desarrollados; hecho que supone muchas complicaciones de cara a los futuros adultos y la aparición de ciertas patologías (diabetes, hipertensión, dislipemias, dolores osteoarticulares, asma…) en edades tempranas. Según fuentes oficiales (INE, OMS, y SEEDO) en el mundo 155 millones de niños tiene sobrepeso, de los que 30-45 millones son obesos. En España, el 30% de los niños y niñas entre 5 y 15 años tienen sobrepeso y obesidad. gordo-tra

Los factores que influyen en esta situación son genéticos (entre un 10-20%) y ambientales (dieta inadecuada, y sedentarismo). Es por ello fundamental que el entorno que rodea al niño (colegio, padres, educadores…) sea consciente de la importancia que tiene una buena educación en este ámbito ya que influirá en el crecimiento y desarrollo óptimo del niño y en la consolidación de hábitos saludables cuando sea adulto.

Vamos a desgranar los rasgos fundamentales de esta etapa para poder guiar adecuadamente la conducta alimentaria de los más pequeños.

DE 1-3 AÑOS.

A partir de los 18 meses, el niño comienza a sentirse independiente y necesita que los demás lo sepan. Intenta autoafirmarse a través de rechazos y preferencias a alimentos concretos. Si permitimos que los niños en esta etapa elijan los alimentos que desean comer, correremos el riesgo de que la dieta sea monótona y deficitaria en algún nutriente. Para evitar que los rechazos a algún alimento sean permanentes, deberemos ofrecerlo de manera sucesiva a través de distintas recetas y presentaciones.

El ejemplo que darán los adultos que rodean al niño es una de las influencias más importantes ya que el pequeño observa su entorno y lo imita. Quiere aumentar su independencia e intenta comer solo. Su coordinación motora es todavía escasa por lo que deberemos ser pacientes con ellos y permitirles que experimenten y aprendan de sus errores.

Al final de los 3 años, el niño será capaz de comer con la familia, por lo que será buen momento para enseñarle el reparto de la ingesta diaria en 3 comidas principales compuestas por un primero, un segundo, y un postre; y 2 comidas entre horas.

DE 4-6 AÑOS.

dibujo_padresComienza la etapa preescolar y termina con la incorporación del niño al colegio. Es un periodo caracterizado por cambios repentinos en la actividad espontánea, el apetito, el patrón de ingesta, y la velocidad de crecimiento; algunos niños tienen un percentil mayor o menor pero que al final suelen compensarse con brotes más o menos rápidos de crecimiento por lo que los padres no deben alarmarse.

En el pensamiento del pequeño será normal que sólo vea su punto de vista y que se fije en las apariencias para sacar sus propias conclusiones. Por ejemplo, cuando tenga inapetencia transitoria (no quiera comer) y vea que sus padres le obligan a comer, el niño lo interpretará como un reto a su autonomía y se reafirmará en su negativa a comer. Si se cede ante sus caprichos o se le chantajea para que coma, lo interpretará como una debilidad y utilizará el hecho de comer o dejar de hacerlo para manipular a los adultos. Este es un buen momento para introducir el concepto de los grupos de alimentos.

DE 7 A 12 AÑOS.

El niño pasa menos tiempo en casa, y aumenta la influencia de nuevos entornos (colegio, compañeros, amigos, medio de comunicación como TV…) sobre la conducta alimentaria.

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Estudios realizados a nivel nacional (EnKid) manifiestan que la integración grupal del niño desencadena hábitos que disminuyen la calidad de la dieta, algunos son:

–          Eliminan el desayuno o es incompleto.

–          Más horas fuera del hogar y en compañía de amigos llevan al niño a elegir alimentos de alta densidad energética y pobres en nutrientes: comida rápida, refrescos azucarados, bollería industrial…

–          Rechazan verduras, hortalizas, legumbres y frutas.

CONSEJOS PARA ENRIQUECER LA DIETA DEL NIÑO/A y ENSEÑARLE HÁBITOS SALUDABLES DE ALIMENTACION.

–          Ofrecer al niño una dieta variada.

–          Respetar el apetito de niño; y no obligarle a comer.

–          Si un alimento no le gusta, y no conseguimos introducírselo, una buena solución suele ser presentárselo de forma más apetecible (purés, pizzas, croquetas…) y/o acompañado de alimentos que sí que tengan más aceptación.

–          Fraccionar la ingesta del día en 4-5 comidas y servir preferiblemente porciones pequeñas permitiendo que repitan si lo desean.

–          Respetar el horario de comidas y limitar el picoteo.

–          No ceder a sus caprichos ni chantajearle con la comida.

–          El niño preferirá jugar a comer. Puede ser una buena solución hacer de la comida un juego, dejarle que nos ayude en la confección de recetas, menús…

–          La comida es un placer y un acto social. Crear un ambiente positivo.